Cela vaux pour les établissements privés?
Salut,
Oui ça sâapplique mĂȘme aux privĂ©s lucratifs.
Depuis 2017 les gestionnaires ont un peu plus de libertĂ©s avec la signature des CPOM (contrats pluriannuels dâobjectifs et de moyens) car ils peuvent gĂ©rer les dotations qui leur sont attribuĂ©es par section tarifaire (Soin par lâARS et DĂ©pendance par le Conseil DĂ©partemental) : une base budgĂ©taire est dĂ©finie pour lâannĂ©e N et, par la suite elle est abondĂ©e dâun taux annuel directeur. Le gestionnaire est alors libre de lâaffecter Ă tel ou tel charge tant quâelle reste dans sa section tarifaire.
Avant cette date, il y avait les conventions tripartites qui devaient ĂȘtre renĂ©gociĂ©es chaque annĂ©e (notamment pour les mesures nouvelles comme le recrutement dâ1/2 poste ou du matĂ©riel). CâĂ©tait trĂšs rigide et souvent en dĂ©calage avec les besoins rĂ©els des rĂ©sidents.
Toutefois, les bases dâun CPOM sont bien dĂ©finies entre les charges et les recettes. Le gestionnaire engage sa responsabilitĂ© sâil veut augmenter les salaires ou crĂ©er un poste car ça se fera au dĂ©triment dâune autre dĂ©pense.
On peut pousser plus loin lâanalyse pour les Ă©tablissements habilitĂ©s Ă lâaide sociale car lĂ les tarifs hĂ©bergement sont fixĂ©s par les Conseils DĂ©partementaux âŠ
A+
Donc si je rĂ©sume, les groupes dâĂ©tablissements privĂ©s lucratifs dĂ©pendent grandement de lâĂtat / des diffĂ©rentes administrations pour ce qui est de leur fonctionnement. Notamment sur le plan RH et organisation financiĂšre.
LâĂtat fait donc bien preuve dâune totale hypocrisie :
- en « découvrant » que tout ne va pas forcément pour le mieux
- en crĂ©ant lui-mĂȘme (au moins en partie) les conditions de certains dysfonctionnements.
- en tapant sur les groupes privĂ©s alors que lui-mĂȘme est (trĂšs trĂšs trĂšs) loin dâĂȘtre un exemple Ă suivre
Câest tout-Ă -fait ça !
Et encore, les inĂ©galitĂ©s de salaires et dâemplois entre les Ă©tablissements sociaux et mĂ©dicosociaux ont empirĂ© avec le SEGUR de la santĂ©.
De plus, pour enfoncer le clou, de nombreuses personnes politiques sont propriĂ©taires de chambres dans des EHPAD privĂ©s lucratifs via le systĂšme de LMNP ou le dispositif Censi-Bouvard ⊠donc ils sont parfois acteurs au premier plan ! (mais chut ! je nâai rien dit )
Merci SĂ©bastien, trĂšs Ă©clairant.
Merci pour ces détails.
Je confirme en effet que la situation est parfois assez compliquée pour la gestion budgétaire et RH de ces établissements.
Jâaudit les comptes de plusieurs dâentre eux et il y a de nombreuses difficultĂ©s.
Et malheureusement, elles ne vont pas sâarranger. Le dĂ©ficit dâinfirmiers/infirmiĂšres va sâaggraver, le nombre de dĂ©part en retraite Ă©tant supĂ©rieur au nombre de formĂ©s.
Dâautant plus que les places de formation sont allouĂ©es au premier venu et non forcĂ©ment Ă une personne comprenant vraiment ce mĂ©tier, ce qui implique de nombreux abandons en cours de formation.
Les centres de vaccination ont aspirĂ©s de nombreux professionnels de santĂ© en payant 2-3 fois plus cher, ce qui a rendu impossible le maintien de lâeffectif complet dans certains centres.
Si jâavais lâassurance que payer plus dâimpĂŽt aiderai Ă amĂ©liorer la fin de vie des sĂ©niors je le ferai, la dignitĂ© nâa pas de prix.
Mais au vu de lâargent public gĂąchĂ© que je constate chaque jour avec mon mĂ©tier, je peux vous assurer quâil nây a pas besoin dâaugmenter le taux, seulement dâamĂ©liorer la gestion et de simplifier lâadministration.
Article intĂ©ressant sur le DG dâORPEA, il a pas perdu la main
Quand jâai entendu la nouvelle Ă la tĂ©lĂ©, jâavais initialement pensĂ© que les mĂ©dia chargeaient peut-ĂȘtre la barque : je suis donc allĂ© sur le site de lâAMF pour voir si cette cession nâĂ©taient pas simplement une parmi dâautres (stock options ou autre⊠ce nâest pas rare et pas de quoi fouetter un chat).
Ce que jâai trouvĂ© Ă la place, câest que non seulement jâavais tort dans mon hypothĂšse, mais quâĂ la mĂȘme Ă©poque (et plus tard), dâautres directeurs dont le nouveau DG Ă©tait en train dâacheter !
Alors Ă mon avis, Charrier nâaura pas de scrupules Ă jeter Le Masne aux lions
Aujourdâhui,câest lâeffet Lucet qui fait chuter ORPEA et KORIAN
https://twitter.com/EliseLucet/status/1489317088011460610
EnvoyĂ© spĂ©cial avait dĂ©jĂ fait une Ă©mission en 2018 par exemple et rien Ă bougĂ© Ă ce jourâŠ
Jâai hĂąte de la voir courir aprĂšs le PDG du groupe âŠ
dâoĂč ne jamais mettre tous ses oeufs dans le mĂȘme panier
GĂ©nĂ©ralement avec eux on se marre bien, mais le message de fond fait mal âŠ
Y a des gens encore sur Orpea ?
Encore -25% aujourdâhui, suite Ă des nouvelles rĂ©vĂ©lations de Mediapart concernant des magouilles au Luxembourg âŠ
Cette chute en seulement quelques mois âŠ
Yes la jâai pris ma perte, autant les prĂ©cĂ©dents problĂšmes Ă©taient localisĂ©s lĂ les fondamentaux risquent vraiment de partir en vrille.
et dire quâau tout dĂ©but,quand je me suis intĂ©ressĂ© aux dividendes ,jâavais optĂ© pour les actions françaises comme orpea ! et aujourdâhui,je suis
orpea is Has been
Les emmerdes ça vole en escadrilles
Je suis concerné de loin, en étant sur @PeugeotInvest (5% du capital)⊠Mais pas inquiet pour autant.
En revanche pour @Orpea, les mauvaises nouvelle sâenchaĂźne et le cours de bourse prend chĂšre.